RKI Qualification initiale autoclave
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Qualification initiale autoclave Klasse B : IQ, OQ & PQ étape par étape
La qualification (validation) démontre que votre autoclave Klasse B stérilise de manière reproductible et sûre. Conformément à la MPBetreibV § 8, le retraitement doit être effectué avec des procédés validés et adaptés. La qualification (initiale) se décompose en IQ, OQ et PQ sur la base de la DIN EN ISO 17665 ou de la DIN SPEC 58929 ainsi que de la recommandation KRINKO, annexe 4 ; la DIN EN 13060 est la norme d'essai de type sous-jacente (type de processus B).
1Préparation & planification
· Motif et périmètre de la qualification à définir (qualification initiale après installation).
· Vérification documentaire : analyses de risques, procédures opératoires standard, attestations de formation.
· Conformité aux normes : vérification selon DIN EN 13060 et DIN EN ISO 17665.
2Qualification d'installation (IQ)
Vérifie que l'appareil a été correctement livré, installé et mis en service :
· Environnement : emplacement adapté, température ambiante, humidité de l'air. · État de l'appareil : intégrité et complétude des accessoires. · Fluides d'alimentation : électricité et, le cas échéant, raccordement d'eau. · Essais initiaux : test de fuite d'air (test de vide/fuite) et test en chambre vide.
3Qualification opérationnelle (OQ)
Garantit que l'autoclave fonctionne dans les paramètres spécifiés :
· Déroulement du processus : vérification avec la charge définie la plus difficile. · Élimination de l'air & pénétration de vapeur : avec un dispositif d'épreuve adapté (PCD pour corps creux, p. ex. Helix). · Détection des erreurs : vérification du système de détection des défauts selon les indications du fabricant, documentation dans le rapport de qualification.
4Qualification de performance (PQ)
L'étape la plus importante – la preuve de la performance de stérilisation avec des charges réelles :
· Charges de référence : plusieurs cycles avec des charges variées, représentatives de la pratique. · Enregistrement des données : mesure de la pression et de la température aux points critiques de la charge d'essai avec un système de mesure indépendant et étalonné (enregistreur) ; aux endroits où la mesure physique n'est pas possible, contrôle microbiologique. · Test de séchage : humidité résiduelle sur le matériel stérilisé vérifiée par la différence de poids avant/après le cycle, dans les limites autorisées.
5Contrôles de routine & rapport final
Les contrôles de routine assurent la stabilité à long terme : inspection visuelle des joints de porte et des supports de charge, remplacement des filtres selon les instructions du fabricant, tests réguliers. À la fin, un rapport final résume tous les résultats, les exigences et les recommandations (y compris la date de la prochaine requalification) – un justificatif central à présenter lors d'une inspection du cabinet. La documentation continue des lots et la traçabilité complète sont gérées aisément avec le logiciel gratuit ClavioSoft.
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Points complémentaires importants selon RKI & normes
Ces points sont souvent négligés en pratique, mais restent essentiels pour une mise en œuvre correcte et juridiquement sûre :
- Définition et justification de la charge la plus difficile (charge d'essai worst-case) : Avant la PQ, l'exploitant définit avec le qualificateur toutes les configurations de charge pertinentes en pratique et détermine la charge la plus difficile (worst-case) avec une justification documentée et traçable. Seules ces configurations validées peuvent être utilisées ultérieurement en fonctionnement de routine ; pour les charges réelles, une preuve d'équivalence doit être fournie.Source : KRINKO/BfArM 2012, annexe 4 : « Description de toutes les configurations de charge y compris la ou les charges les plus difficiles (avec justification correspondante) » ; PQ « Définition et documentation des charges d'essai y compris preuve d'équivalence »
- Classification des risques des dispositifs médicaux à retraiter comme préalable : La base de toute qualification est la classification des dispositifs médicaux à retraiter (non critique / semi-critique / critique selon RKI/BfArM). Cette classification des risques détermine les charges, l'étendue des essais et les dispositifs d'épreuve requis ; elle doit être établie comme document de l'exploitant avant la PQ.Source : KRINKO/BfArM 2012, annexe 4 : « Classification des risques des DM à stériliser selon la recommandation RKI-BfArM » ; Tableau 1 (classification)
- Qualité de l'eau d'alimentation comme point de contrôle IQ : Dans le cadre de l'IQ, la qualité de l'eau d'alimentation de l'autoclave Klasse B doit être contrôlée et documentée conformément aux exigences de la DIN EN 13060, annexe C. Une eau d'alimentation inadaptée provoque de la corrosion, des dépôts et des cycles défaillants, et compromet la performance de stérilisation.Source : KRINKO/BfArM 2012, annexe 4 : « Qualité de l'eau d'alimentation : DIN EN 13060, annexe C »
- Emballage et processus de scellage comme partie de la qualification initiale : Lorsque du matériel stérile emballé est retraité, le système de barrière stérile et le processus de scellage font partie du processus global validé. Pour les thermoscelleuses, les paramètres critiques sont la température et la pression de contact ; la largeur de la soudure doit être d'au moins 6 mm et la distance minimale entre la soudure et le dispositif médical de 3 cm. Les emballages doivent être conformes à la DIN EN 868-2 et suivantes et à la DIN EN ISO 11607-1 ; les contrôles de routine comprennent le test à l'encre/sealcheck et le contrôle de la résistance/pelabilité de la soudure.Source : KRINKO/BfArM 2012, annexe 4, « Emballage de matériel stérile » et « Thermoscelleuses » ; DIN EN ISO 11607-1 ; DIN EN 868-2
- Définition des dispositifs d'épreuve (PCD) et des indicateurs chimiques comme résultat de la qualification : Un résultat central de la qualification est la définition des contrôles requis pour le fonctionnement de routine : sélection de dispositifs d'épreuve (PCD) adaptés, lorsque des corps creux sont stérilisés (selon DIN EN 13060 ann. A), ainsi que sélection des indicateurs chimiques et du système d'évaluation du processus. Ces définitions sont documentées dans le rapport de qualification et régissent la libération ultérieure des lots.Source : KRINKO/BfArM 2012, annexe 4, « Définitions pour les contrôles en fonctionnement courant » ; DIN EN 13060 ann. A/B
- Formation du personnel et établissement de la liste des personnes autorisées à la libération (liste d'autorisation) : La qualification initiale et la mise en service incluent la formation documentée du personnel à l'utilisation et au comportement en cas de dysfonctionnement, ainsi que l'établissement d'une liste d'autorisation des personnes habilitées à la libération des lots (avec justificatif de qualification et critères de libération définis).Source : KRINKO/BfArM 2012, annexe 4 : IQ « Formation à l'utilisation ... et comportement en cas de dysfonctionnement », « Formation régulière du ... personnel », libération « Liste d'autorisation » et « Critères de libération »
- Contenu et conservation du rapport de qualification : Le rapport de qualification doit contenir, outre les résultats, les tracés d'enregistrement/protocoles des enregistreurs et une documentation photographique des charges testées, ainsi que les définitions des contrôles de routine et l'échéance du prochain contrôle périodique, et doit être archivé de manière traçable. Cet archivage sécurisé et la recherche des protocoles se font en quelques clics avec le logiciel gratuit ClavioSoft.Source : KRINKO/BfArM 2012, annexe 4 : « Rapport de qualification avec tracés d'enregistrement et documentation photographique » ; « Définition de l'échéance des contrôles périodiques ... rapport de qualification »
- Nettoyage/désinfection préalable comme condition de la qualification : Les procédés de stérilisation ne sont pleinement validables qu'à condition d'être appliqués sur des dispositifs médicaux nettoyés sans résidus. La qualification initiale de l'autoclave présuppose donc un processus de nettoyage et de désinfection en amont, standardisé.Source : KRINKO/BfArM 2012, sect. 1.3 : « Les procédés de stérilisation sont pleinement validables à condition d'être appliqués sur des dispositifs médicaux nettoyés sans résidus »
Équipements, consommables & accessoires nécessaires
Liste de contrôle pour cette étape – ce que vous devez avoir à disposition (liste d'achats) :
Équipements
- Autoclave Klasse B (type de processus B selon DIN EN 13060), installé et opérationnel avec la documentation complète du fabricant Commander dans la boutique
- Système de mesure/enregistreur de données indépendant et étalonné pour la température et la pression (calibrage traçable, avec certificat d'étalonnage valide)
- Dispositif d'épreuve / Process Challenge Device (PCD) adapté pour corps creux (p. ex. Helix) selon DIN EN 13060 ann. A Commander dans la boutique
- Technique de mesure ou programme intégré à l'appareil pour le test de fuite d'air/vide et le test en chambre vide
- Balance de précision pour déterminer le séchage/l'humidité résiduelle sur le matériel stérilisé (différence de poids avant/après cycle)
- Conductimètre pour le contrôle de la qualité de l'eau d'alimentation (DIN EN 13060 ann. C)
- Thermoscelleuse (si le retraitement se fait emballé) pour le contrôle de la largeur et de la résistance de la soudure Commander dans la boutique
- Logiciel de documentation numérique pour la saisie des protocoles et rapports (optionnel) Commander dans la boutique
Consommables
- Charges de référence/d'essai représentatives de la pratique, y compris la charge la plus difficile définie (vos propres instruments nettoyés)
- Paquets de test/indicateurs pour le contrôle de la pénétration de vapeur dans le PCD Commander dans la boutique
- Indicateurs chimiques des classes requises (indicateur de traitement cl. 1 ainsi que des indicateurs adaptés aux essais) Commander dans la boutique
- Éventuellement des indicateurs biologiques pour le contrôle microbiologique aux endroits non mesurables physiquement
- Systèmes de barrière stérile/matériaux d'emballage selon DIN EN 868-2 et suivantes / DIN EN ISO 11607-1 (en cas de retraitement emballé) Commander dans la boutique
- Bandelettes sealcheck/test à l'encre pour le contrôle de la soudure (en cas de retraitement emballé) Commander dans la boutique
- Eau d'alimentation traitée de qualité adaptée (p. ex. déminéralisée) pour les cycles d'essai Commander dans la boutique
- Joint de rechange et produit de nettoyage selon les indications du fabricant (pour l'inspection visuelle IQ)
Accessoires
- Supports de charge/plateaux et fixations adaptés à l'appareil Commander dans la boutique
- Aides de positionnement des capteurs pour placer les enregistreurs aux points critiques de la charge
- Certificats d'étalonnage/preuves de traçabilité des instruments de mesure utilisés
- Enregistreur/imprimante de l'appareil ou interface pour la sortie des protocoles (tracés d'enregistrement) Commander dans la boutique
- Appareil photo pour la documentation photographique requise des configurations de charge
- Documentation du fabricant : notice d'utilisation, d'entretien et de maintenance, preuve d'essai de type/CE
- Modèles de documents : classification des risques, listes de charge, protocoles IQ/OQ/PQ, protocole d'installation/de remise, liste d'autorisation/de libération, attestation de formation, modèle de rapport de qualification Créer numériquement avec ClavioSoft
Modèles & sources
- KRINKO/BfArM 2012, Bundesgesundheitsbl. 55:1244–1310 – sect. 1.3 ; annexe 4 (petits stérilisateurs).
- DIN EN 13060 (petits stérilisateurs à vapeur) ; DIN EN ISO 17665 (stérilisation à la vapeur, qualification).
- MPBetreibV § 8 (procédés validés).
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Questions fréquentes
RKI Qualification initiale autoclave – les questions essentielles, clairement expliquées.