RKI Ispravno predpranje
RKI 1: Zakonski zahtjevi & pregled 
RKI 2: Ispravno predpranje 
RKI 3: Pranje & dezinfekcija 
RKI 4: Njega instrumenata 
RKI 5: Pakiranje instrumenata 
RKI 6: Sterilizacija u autoklavu 
RKI 7: Odobrenje & dokumentacija 
RKI 8: Skladištenje sterilnih instrumenata 
RKI 9: Oznaçavanje nakon sterilizacije 
RKI 10: Dokumentacija nakon primjene na pacijentu 
RKI 11: Higijenski prostor prema KRINKO 
RKI 12: Prva validacija autoklava Klasse B
Ispunite RKI zahtjeve – besplatno
Napravite besplatnom aplikacijom ClavioSoft u samo nekoliko minuta audit provjeru Vaše ordinacije – dokumentaciju koja nedostaje softver odmah izradi umjesto Vas. To Vam uštedi do 90 % posla.
Ispravno predpranje instrumenata prema RKI
Predpranje je prvi korak u samoj obradi instrumenata: Ono uklanja odmah nakon primjene gruba oneciscenja poput krvi i tkiva, prije nego sto se osuse. Potrebno je uvijek kada pranje i dezinfekcija ne slijede odmah ili kada postoji opasnost od susenja – dakle prakticno kod svih instrumenata kontaminiranih krvlju, tkivom ili sekretima. Kod instrumenata s povecenim zahtjevima (grupa B) i kod kriticnih instrumenata posebno je vazno – i bitno utjece na uspjeh svih sljedecih koraka.
1Cilj predpranja
Cilj je ukloniti grube organske ostatke (krv, tkivo, sekrete) prije nego sto se osuse. Osusena oneciscenja se kasnije gotovo ne mogu potpuno ukloniti i mogu ugroziti uspjeh pranja i sterilizacije – a time i cijeli ciklus sterilnog materijala. Vazno: Predpranje mora biti nefiksirajuce – dakle bez visokih temperatura koje fiksiraju proteine i bez sredstava koja talozze bjelancevine. Stoga ne koristite vrucu vodu (hladna do mlaka) i prije pranja ne koristite fiksirajuca dezinfekcijska sredstva poput aldehida; prema KRINKO fiksirajuce djeluju temperature iznad priblizno 55 °C te tvari poput aldehida i alkohola.
Izvor: KRINKO/BfArM 2012, odjeljak 2.2.1 (Priprema obrade: predobrada, prikupljanje, predpranje, po potrebi rastavljanje, medupohranjivanje i transport).2Za koje je instrumente predpranje obavezno?
Predpranje je potrebno uvijek kada pranje i dezinfekcija ne slijede odmah ili kada postoji opasnost od susenja krvi/tkiva – dakle prakticno kod svih instrumenata kontaminiranih krvlju, tkivom ili sekretima. Kod kriticnih instrumenata s povecenim zahtjevima (grupa B) – primjerice neinspekcijskih uskih ili krajnjih lumena, supljina sa samo jednim otvorom ili tesko dostupnih, slozenih povrsina – posebno je vazno i mora se provesti odmah nakon primjene, npr. uranjanjem u odgovarajucu otopinu. Kod nekriticnih i jednostavnih semikriticnih proizvoda grupe A predpranje je neobavezno.
3Postupak predpranja – korak po korak
1. Odlaganje i priprema: Instrumente nakon primjene polozite na tacnu ili u odgovarajuci spremnik za prikupljanje. Otvorite zglobove kako oneciscenja ne bi ostala u tesko dostupnim podrucjima. Ostecene instrumente izdvojite.
2. Uklanjanje otpada i jednokratnih artikala: Tupfere, jednokratne rukavice itd. zbrinite prema higijenskom planu.
3. Transport zasticen od kontaminacije: Spremnik pokriven/zatvoren odnesite u prostoriju za obradu.
4. Grubo pranje: Gruba oneciscenja isperite pod tekucom, hladnom vodom; zglobove po potrebi obradite plasticnom cetkom. Supljine temeljito isperite.
5. Prikupljanje za glavno pranje: Predoprane instrumente polozite u cist spremnik – spremne za pranje & dezinfekciju.
Ne zaboravite zastitu na radu: Tijekom predpranja dolazite u kontakt s kontaminiranim instrumentima. Nosite odgovarajuce zastitne rukavice, a u slucaju opasnosti od prskanja zastitne naocale i pregacu (zastita na radu prema Uredbi o biolosskim tvarima u vezi s TRBA 250). Predpranje smiju provoditi samo osobe s odgovarajucim strucnim znanjem, a postupak mora biti naveden u higijenskom planu. Uvijek radite od necistog prema cistom podrucju kako biste izbjegli kriznu kontaminaciju.
Izvori: KRINKO 2012, odjeljak 2.2.1; radne upute stomatoloske komore (AA 1/2); standardna radna uputa „kriticno B“.
Primjer iz svakodnevne prakse
Nakon tretmana na pladnju leze kirurska klijesta, skalpel i kireta – djelomicno s krvlju i ostacima tkiva. Sve stavite u spremnik za prikupljanje, otvorite zglobove i pregledajte svaki instrument na ostecenja. Upotrijebljene tupfere i jednokratne artikle zbrinete prema higijenskom planu, zatim zatvorite spremnik i odnesite ga u prostoriju za obradu. Tamo svaki instrument isperete pod tekucom hladnom vodom, ostatke u zglobovima uklonite cetkom i temeljito isperete supljine kirete. Nakon toga instrumente stavite u cist spremnik za glavno pranje.
Predpranje je samo pocetak: pranje, dezinfekcija i sterilizacija uspijevaju samo s pravim uredajima. Pronadite odgovarajucu opremu za Vas spektar instrumenata.
Pronadite odgovarajuci autoklav Klasse B
Pronadite odgovarajuci autoklav Klasse B
Vazne dodatne napomene prema RKI & normama
Ove se tocke u praksi cesto previdjaju, ali su vazne za ispravnu i pravno sigurnu provedbu:
- Strojno pranje/dezinfekcija kao preferirani sljedeci korak: Dopunite kamo idu predoprani instrumenti: oni se upucuju na naknadno pranje i dezinfekciju – to se po mogucnosti provodi strojno u uredaju za pranje i dezinfekciju (termodezinfektor/RDG), jer prema KRINKO strojnim postupcima treba dati prednost zbog bolje standardiziranosti, ponovljivosti i zastite na radu.Izvor: KRINKO/BfArM 2012, odjeljak 2.2.2 ('strojnim postupcima ... treba dati prednost')
- Pravovremena obrada / odredivanje vremena zbrinjavanja: Dopunite da obrada treba zapoceti sto prije nakon primjene kako bi se izbjeglo susenje. Ako to nije moguce, potrebno je odrediti odgovarajuca vremena zbrinjavanja i premostiti susenje nefiksirajucom predobradom (suho ili mokro pohranjivanje). Takve odredbe najlakse sadrzite u svojoj standardnoj radnoj uputi – besplatnim softverom ClavioSoft izradite i odrzavate je u nekoliko klikova. (Interno se cesto navodi orijentaciono vrijeme od priblizno 2 sata za pocetak strojne obrade – ova konkretna vremenska naznaka potjece iz interne FAQ baze, ne doslovno iz KRINKO preporuke.)Izvor: KRINKO/BfArM 2012, odjeljak 2.2.1 (odredivanje vremena zbrinjavanja, izbjegavanje susenja); interna FAQ (oko 2 h, RDG)
- Aktivno ispiranje lumena/kanala odmah nakon primjene: Dopunite da se lumeni, kanali i supljine moraju aktivno isprati (npr. vodom pomocu sprice/adaptera za ispiranje) i da se radni kanali trebaju isprati vec odmah nakon primjene, jer se ovdje pranje ne moze ocjenjivati inspekcijom, a kod vrecastih supljina sa samo jednim otvorom moguce je samo razrjedivanje, a ne pravo ispiranje.Izvor: KRINKO/BfArM 2012, odjeljak 1.2.1 (supljine sa samo jednim otvorom, 'moguce samo razrjedivanje') i 2.2.1 ('ispiranje radnih kanala odmah nakon primjene')
- Izbjegavanje ostecenja materijala/korozije i kristalizacije: Dopunite da se moraju izbjegavati kemijska, mehanicka i fizikalna ostecenja instrumenata uslijed predpranja, transporta ili medupohranjivanja – npr. kristalizacija ostataka tekucine ili korozija. Ogranicite vrijeme djelovanja i koristite samo sredstva kompatibilna s materijalom i sukladna uputama proizvodaca.Izvor: KRINKO/BfArM 2012, odjeljak 2.2.1 (izbjegavanje kemijskog/mehanickog/fizikalnog ostecenja, kristalizacija ostataka tekucine); DIN EN ISO 17664 (upute proizvodaca)
- Upute proizvodaca za obradu kao obvezujuca osnova: Dopunite da su validirane upute proizvodaca instrumenata za metodu, dozvoljena sredstva, temperaturu i mogucnost rastavljanja mjerodavne i da se moraju uskladiti s odabranim postupkom prije predpranja.Izvor: DIN EN ISO 17664 (u KRINKO 2012 visestruko referencirano, m.o. odjeljak 1.4); MPBetreibV § 8
- Siguran rad s ostrim/siljatim instrumentima: Dopunite da siljati i ostri instrumenti (npr. skalpel, ostra zlica) pri rucnom predpranju nose povecani rizik od uboda/posjekotine. Prikupljajte ih sigurno i odvojeno, cetkajte ispod razine vode (izbjegavanje aerosola/prskanja) i ne rukujte ostricom prema tijelu.Izvor: KRINKO/BfArM 2012, odjeljak 2.2.1 (zastita na radu, TRBA 250); Uredba o biolosskim tvarima u vezi s TRBA 250
Potrebni uredaji, potrosni materijal & pribor
Kontrolna lista za ovaj radni korak – ovo biste trebali imati pri ruci (popis za nabavu):
Uredaji
- Sudoper/stanica za pranje s hladnom i mlakom vodom u necistom podrucju
- Uredaj za pranje i dezinfekciju (termodesinfenktor/RDG) kao preferirani sljedeci korak Narucite ovdje u shopu
- Ultrazvucni cistac kao dopunski korak pranja Narucite ovdje u shopu
- Uredaj za pripremu vode za dekalcificiranu/demineraliziranu vodu (za zavrsno ispiranje instrumenata osjetljivih na koroziju) Narucite ovdje u shopu
Potrosni materijal
- Nefiksirajuce sredstvo za predobradu/predpranje kompatibilno s materijalom i u skladu s uputama proizvodaca (za eventualno mokro pohranjivanje) Narucite ovdje u shopu
- Odgovarajuce zastitne rukavice otporne na ubod/posjekotinu i nepropusne za tekucinu
- Zastitne naocale i nepropusna pregaca/zastitna kuta (u slucaju opasnosti od prskanja)
- Jednokratne maramice za brisanje grubih vanjskih oneciscenja
- Posuda za odlaganje jednokratnih artikala i neprobojne posude za ostre/siljate otpatke (prema higijenskom planu)
Pribor
- Meke plasticne/najlonske cetke (bez metalnih cetki) za zglobove i povrsine
- Pistolj za ispiranje/sprica s odgovarajucim adapterima za ispiranje lumena i kanala
- Zatvoreni spremnici za prikupljanje/transport zasticeni od kontaminacije s poklopcem (perforirane ladice/sita) Narucite ovdje u shopu
- Cist spremnik/sito za prihvat predopranih instrumenata za glavno pranje Narucite ovdje u shopu
- Posuda za predobradu s poklopcem za definirano mokro pohranjivanje
- Dokumentirana standardna radna uputa (SOP) za predpranje na radnom mjestu Izradite digitalno s ClavioSoft
Predlosci & izvori
Radna uputa „kriticno B“Gotova uputa ukljucujuci predpranje najzahtjevnijih instrumenata.
Radne upute stomatoloske komoreKomplet spreman za praksu ukljucujuci pripremu & transport (AA 1/2).
- KRINKO/BfArM: „Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten“, Bundesgesundheitsbl. 2012; 55:1244–1310 – odjeljak 2.2.1.
- Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV), § 8.
- Radne upute stomatoloske komore; standardna radna uputa „kriticno B“ (uz postivanje Uredbe o biolosskim tvarima).
Koliko je Vasa ordinacija spremna za audit?
Saznajte u samo nekoliko minuta koliko ste dobro pripremljeni za sljedeci pregled ordinacije — kategoriju po kategoriju, s jasnim napretkom i konkretnim otvorenim tockama. Potpuno besplatno s ClavioSoft.
Trajno besplatno Za autoklave svih proizvodaca U skladu s RKI
.png "Preview: Clavio DokuSoft")
1 do 1 (od ukupno 1)
Često postavljana pitanja
RKI Ispravno predpranje – ključna pitanja jasno objanjena.
Sto je predpranje instrumenata?
Predpranje je prvi korak obrade instrumenata. Ono uklanja odmah nakon primjene gruba oneciscenja poput krvi, tkiva i sekreta, prije nego sto se osuse, i stvara osnovu za pranje, dezinfekciju i sterilizaciju.
Zasto je predpranje instrumenata toliko vazno?
Osusena oneciscenja se kasnije gotovo ne mogu potpuno ukloniti i ugrozavaju uspjeh pranja i sterilizacije. Predpranje sprijecava susenje i time bitno utjece na uspjeh svih sljedecih koraka obrade.
Kada je predpranje instrumenata obavezno?
Predpranje je uvijek potrebno kada pranje i dezinfekcija ne slijede odmah ili kada postoji opasnost od susenja. Prakticno se to odnosi na sve instrumente kontaminirane krvlju, tkivom ili sekretima, posebno na kriticne instrumente grupe B.
Za koje instrumente predpranje nije nuzno potrebno?
Kod nekriticnih instrumenata i jednostavnih semikriticnih proizvoda grupe A predpranje je neobavezno. Cim se, medutim, pojave krv, tkivo ili sekreti ili postoji opasnost od susenja, i ovdje ga treba pravovremeno provesti.
Sto znaci nefiksirajuce predpranje?
Nefiksirajuce znaci da se ne koriste visoke temperature koje fiksiraju proteine i da se ne koriste sredstva koja taloze bjelancevine. Prema KRINKO temperature iznad 55 stupnjeva Celzija te tvari poput aldehida, alkohola i perocetne kiseline djeluju fiksirajuce i treba ih izbjegavati prije pranja.
Zasto se instrumenti ne smiju predprati vrucim vodom?
Vruca voda djeluje fiksirajuce na proteine i uzrokuje da se ostaci krvi i bjelancevina fiksiraju na povrsini, tako da se gotovo vise ne mogu ukloniti. Stoga koristite hladnu do najvise mlaku vodu; prema KRINKO temperature iznad 55 stupnjeva Celzija djeluju fiksirajuce.
Kako mogu provjeriti je li predpranje bilo uspjesno?
Pregledajte instrumente nakon predpranja vizualno na vidljive ostatke, posebno u zglobovima i lumenima. Objektivna procjena ucinkovitosti pranja, medutim, slijedi tek putem validirane strojne obrade u termodezinfektoru/RDG-u, a ne samo predpranjem.
Smijem li prije pranja nanijeti dezinfekcijsko sredstvo na instrumente?
Prije pranja ne smiju se koristiti fiksirajuca dezinfekcijska sredstva poput aldehida, jer oni taloze bjelancevine i fiksiraju ih na instrumentu. Ako je predobrada potrebna, mora se koristiti nefiksirajuce sredstvo s dokazanom ucinkovitoscu.
Zasto aldehidi pri predpranju djeluju fiksirajuce?
Aldehidi taloze proteine i umrezavaju ih. Ako se nanesu na krvave instrumente prije pranja, fiksiraju organske ostatke cvrsto na povrsini. Takve se inkrustacije potom gotovo ne mogu ukloniti i ugrozavaju uspjeh sterilizacije.
Koliko dugo smije krv na instrumentima susiti?
Krv uopce ne bi smjela susiti. Ocistite instrumente odmah nakon uporabe i isperite krv hladnom vodom, jer osusena krv teze se uklanja i pogoduje nastanku korozije. Ako trenutno predpranje nije moguce, premostite susenje nefiksirajucim putem.
Koji je cilj predpranja?
Cilj je ukloniti grube organske ostatke poput krvi, tkiva i sekreta prije nego sto se osuse. Tako se ocuva ucinkovitost pranja u sljedecim koracima i ne ugrozava se uspjeh sterilizacije.
Kako se predpranje provodi korak po korak?
Instrumente nakon primjene polozite na tacnu ili u spremnik za prikupljanje i otvorite zglobove, zbrinite jednokratne artikle, spremnik pokriven odnesite u prostoriju za obradu, gruba oneciscenja isperite pod tekucom hladnom vodom i instrumente prikupite u cist spremnik.
Zasto moram otvoriti zglobove instrumenata pri predpranju?
Otvoreni zglobovi osiguravaju da oneciscenja ne ostanu u tesko dostupnim podrucjima. Zatvoreni zglobovi zatvaraju krv i tkivo koji se kasnije ni u ultrazvucnom cistacu ni u termodezinfektoru ne mogu pouzdano ukloniti.
Koji alat koristim za predpranje zglobova?
Obradite zglobove i tesko dostupna podrucja plasticnom cetkom. Metalne cetke su neprikladne jer ogrebu povrsinu i mogu pogodovati koroziji. Supljine i lumene dodatno temeljito isperite.
Moram li instrumente ocistiti prije sterilizacije?
Da, instrumenti se moraju ocistiti i prema klasifikaciji dezinficirati prije sterilizacije. Rucno predpranje grubih oneciscenja pod tekucom hladnom vodom je prvi korak. Sterilizacija ne moze kompenzirati fiksirane ili preostale ostatke.
Je li dovoljno rucno predpranje pod tekucom vodom?
Za predpranje je ispiranje grubih oneciscenja pod tekucom hladnom vodom uglavnom dovoljno. Ono, medutim, ne zamjenjuje naknadno pranje i dezinfekciju, koji se prema KRINKO trebaju po mogucnosti provesti strojno u termodezinfektoru.
Je li ultrazvucni cistac propisan za predpranje?
Ne, ultrazvucni cistac za predpranje nije obavezno propisan. Ispiranje grubih oneciscenja pod tekucom hladnom vodom cesto je dovoljno. Ultrazvucni cistac pomaze u naknadnom pranju, ali ne zamjenjuje termodezinfektor i autoklav.
Kamo idu instrumenti nakon predpranja?
Nakon predpranja instrumenti se prikupljaju u cistom spremniku i upucuju na naknadno pranje i dezinfekciju. To se prema KRINKO po mogucnosti provodi strojno u uredaju za pranje i dezinfekciju, dakle u termodezinfektoru/RDG-u.
Zasto se nakon predpranja preferira strojno pranje?
Prema KRINKO strojnim postupcima treba dati prednost zbog bolje standardiziranosti, ponovljivosti i zastite na radu. Termodezinfektor pere i dezinficira validirano i dokumentirano, sto rucni postupci ne mogu ravnopravno pruziti.
Koliko brzo moram instrumente predoprati nakon tretmana?
Obrada treba zapoceti sto prije nakon primjene kako bi se izbjeglo susenje. Ako to nije moguce, potrebno je odrediti odgovarajuca vremena zbrinjavanja i premostiti susenje nefiksirajucim suhim ili mokrim pohranjivanjem.
Koliko dugo smiju kontaminirani instrumenti lezati prije obrade?
Prema KRINKO/RKI pranje treba zapoceti sto neposrednije nakon uporabe kako bi se sprijecilo susenje. Ako to nije moguce, u praksi se moraju odrediti vremena zbrinjavanja i premostiti susenje nefiksirajucom predobradom.
Koja je razlika izmedu suhog i mokrog pohranjivanja?
Kod suhog pohranjivanja grubo predoprani instrumenti se suho prikupljaju do obrade, a kod mokrog pohranjivanja uranjaju se u nefiksirajucu otopinu. Oba nacina premoscuju susenje kada obrada ne moze zapoceti odmah.
Koja je razlika izmedu predobrade i predpranja?
Predobrada je nadredeni pojam za sve mjere neposredno nakon primjene, ukljucujuci prikupljanje i pohranjivanje. Predpranje je konkretni korak u kojem se uklanjaju gruba oneciscenja poput krvi i tkiva prije nego sto se osuse.
Koji zadaci spadaju u predobradu instrumenata?
U predobradu prema KRINKO odjeljku 2.2.1 spadaju prikupljanje, predpranje, po potrebi rastavljanje te transport zasticen od kontaminacije. Kod odgodene obrade dodaje se nefiksirajuce suho ili mokro pohranjivanje.
Kako sigurno transportiram kontaminirane instrumente u prostoriju za obradu?
Stavite instrumente u odgovarajuci spremnik za prikupljanje i transportirajte ga pokrivenog odnosno cvrsto zatvorenog u necisto podrucje prostorije za obradu. Tako se izbjegavaju izlijevanje tekucina i krizna kontaminacija.
Moraju li spremnici za prikupljanje instrumenata biti cvrsto zatvorivi?
Da, spremnici za prikupljanje moraju biti cvrsto zatvorivi kada se u njima transportiraju kontaminirani odnosno kriticni instrumenti, kako bi se sprijecilo istjecanje tekucina i klica. Tako transport iz necistog u cisto podrucje ostaje siguran.
Koja mi je zastitna oprema potrebna pri predpranju?
Pri predpranju dolazite u kontakt s kontaminiranim instrumentima. Nosite odgovarajuce zastitne rukavice, a u slucaju opasnosti od prskanja dodatno zastitne naocale i pregacu. Zastita na radu temelji se na Uredbi o biolosskim tvarima u vezi s TRBA 250.
Zasto pri obradi vrijedi nacelo od necistog prema cistom podrucju?
Rad od necistog prema cistom podrucju sprijecava da vec ocisceni instrumenti budu ponovno kontaminirani. Tako se izbjegavaju krizne kontaminacije i cuva odvojenost radnih podrucja u prostoriji za obradu.
Sto radim s ostecenim instrumentima pri predpranju?
Osteceni instrumenti se izdvajaju vec pri odlaganju. Ostecene povrsine ne mogu se sigurno ocistiti i sterilizirati, stoga ih treba popraviti ili izluciti, a ne dalje uvoditi u proces obrade.
Kako zbrinjavam tupfere i jednokratne artikle pri predpranju?
Upotrijebljeni tupferi, jednokratne rukavice i ostali jednokratni artikli zbrinjavaju se prije samog predpranja prema higijenskom planu. Tako u spremnik za prikupljanje ili u naknadno pranje ne dospijeva otpad.
Zasto je predpranje kod kriticnih instrumenata grupe B posebno vazno?
Kriticni instrumenti grupe B imaju uske ili krajnje lumene, supljine sa samo jednim otvorom ili tesko dostupne slozene povrsine. Ovdje se predpranje mora provesti odmah nakon primjene, npr. uranjanjem u odgovarajucu otopinu, jer se kasnije gotovo ne mogu ocistiti.
Kako predpram supljine i lumene?
Temeljito isperite supljine i lumene hladnom vodom kako ne bi ostali zatvoreni ostaci krvi ili tkiva. Kod instrumenata s uskim ili neinspekcijskim lumenima to treba uciniti odmah nakon uporabe, prije nego sto se ostaci osuse.
Mogu li instrumente ostaviti preko noci u termodezinfektoru i pokrenuti ga ujutro?
Predpranje treba provesti pravovremeno, jer se osuseni ostaci teze uklanjaju. Isperite gruba oneciscenja odmah pod tekucom hladnom vodom. Medupohranjivanje mora biti nefiksirajuce ako se program pokrece tek kasnije.
Jesu li autoklavi Klasse B prikladni za instrumente kontaminirane krvlju?
Da, autoklavi Klasse B su za to prikladni. Krv se, medutim, mora prethodno ukloniti predpranjem, jer se osusena krv tesko uklanja i pogoduje koroziji. Tek nakon pranja i dezinfekcije slijedi parna sterilizacija.
Sto se dogada ako izostavim predpranje?
Bez predpranja krv i tkivo se osuse i gotovo se ne mogu ukloniti. Preostali organski ostaci narusavaju pranje i mogu sprijeciti uspjeh sterilizacije, jer para ne doseze potpuno do instrumenta. Osim toga, raste opasnost od korozije.
Zasto alkalni cistac poboljsava obradu nakon predpranja?
Prema KRINKO obradi u alkalnom okruzenju treba dati prednost s obzirom na ucinkovitost pranja. Odlucujuca je, medutim, dokazana ucinkovitost pranja. Kod nerdajuceg celika alkalni procesi u pravilu ne predstavljaju problem.
Koja oneciscenja uklanja predpranje?
Predpranje uklanja grube organske ostatke poput krvi, tkiva i sekreta odmah nakon primjene. Finija i nevidljiva oneciscenja potom se uklanjaju u strojnom pranju i dezinfekciji.
Koja norma regulira strojno pranje i dezinfekciju nakon predpranja?
Strojno pranje i dezinfekcija u termodezinfektoru/RDG-u regulirani su nizom normi DIN EN ISO 15883. One definiraju zahtjeve i ispitivanja koji osiguravaju validiranu i ponovljivu obradu.
Koji izvor regulira zahtjeve za predpranje?
Zahtjevi za pripremu obrade ukljucujuci predobradu, prikupljanje i predpranje utvrdjeni su u preporuci KRINKO/BfArM 2012, odjeljak 2.2.1. Ona je temeljna osnova za ispravnu provedbu u praksi.
Kako predpram krvave kirurske instrumente odmah nakon operacije?
Stavite instrumente nakon primjene u spremnik za prikupljanje, otvorite zglobove i izdvojite ostecene dijelove. Isperite krv i tkivo pod tekucom hladnom vodom i obradite zglobove plasticnom cetkom. Temeljito isperite supljine.
Moram li instrumente u beauty ili pedikurskom salonu takoder predprati?
Da. Cim instrumenti dodu u kontakt s krvlju, tkivom ili sekretima, predpranje je potrebno i u salonima za njegu stopala, podologiji, tattoo ili beauty studijima, kako bi se sprijecilo susenje. Ono je osnova za kasniju sterilizaciju u autoklavu Klasse B.
Kako predpram dugmaste kanile?
Dugmaste kanile obraduju se uobicajenim koracima: najprije predpranje, pri cemu se uklanjaju gruba oneciscenja i temeljito ispiru lumeni, a zatim slijede pranje, dezinfekcija i sterilizacija.
Moram li instrumente nakon predpranja susiti?
Zasebno susenje nakon predpranja nije potrebno, jer se instrumenti odmah upucuju na pranje i dezinfekciju. Susenje slijedi tek nakon strojne obrade i prije pakiranja.
Smijem li razlicite instrumente predprati zajedno?
Razliciti instrumenti mogu se predprati zajedno, pod uvjetom da su zglobovi otvoreni i lumeni pojedinacno isprani. Osteceni instrumenti i jednokratni artikli moraju se prethodno izdvojiti. Pazite da se osjetljivi dijelovi ne ostete.
Zasto osusena krv pogoduje koroziji instrumenata?
Krv sadrzi kloride i organske sastojke koji pri susenju napadaju pasivni sloj nerdajuceg celika i mogu izazvati rupicastu koroziju. Pravovremeno predpranje hladnom vodom uklanja krv prije nego sto prouzroci ostecenja.
Koliko cesto se predpranje mora dokumentirati?
Predpranje se ne dokumentira pojedinacno po sarzi, ali mora biti sadrzano kao stalni korak u standardnoj radnoj uputi ordinacije. Naknadni strojni koraci i odobrenje dokumentiraju se procesno.
Pripada li predpranje u standardnu radnu uputu?
Da. Predpranje treba biti utvrdjeno kao prvi korak obrade u standardnoj radnoj uputi, ukljucujuci temperaturu vode, alat, zastitnu opremu i vremena zbrinjavanja. To osigurava ujednacenu i pravno sigurnu provedbu od strane cijelog tima ordinacije.
Moram li instrumente predprati prije ultrazvucne kupke?
Da, gruba oneciscenja treba ukloniti prije ultrazvucne kupke pod tekucom hladnom vodom. Ultrazvucna kupka uklanja prvenstveno finija i prianjajuca oneciscenja; grubi ostaci krvi i tkiva bi opteretili kupku i smanjili ucinkovitost pranja.
Tko smije provoditi predpranje u ordinaciji?
Predpranje smije provoditi obuceno osoblje koje poznaje standardnu radnu uputu i postuje zastitu na radu prema Uredbi o biolosskim tvarima i TRBA 250. Cjelokupnu odgovornost za obradu snosi vlasnik prema MPBetreibV.
Kako predpram instrumente s uskim, neinspekcijskim lumenima?
Takvi instrumenti grupe B moraju se predprati odmah nakon primjene, npr. uranjanjem u odgovarajucu nefiksirajucu otopinu i temeljitim ispiranjem lumena. Susenje u nedostupnim podrucjima bezuvjetno treba izbjeci.