Sterilizatori na vrući zrak naspram sterilizatora na paru

Sterilizator na vrući zrak ili na paru?

Zašto kod kritičnih instrumenata samo zasićena para ispunjava normu — i što o tome kaže RKI.

Njemačka Austrija Švicarska
Kratak odgovor

Za kritične medicinske proizvode RKI preporučuje sterilizaciju zasićenom parom (autoklav). Vrući zrak ne ispunjava pouzdano KRINKO-zahtjeve za kritične instrumente.

Vrući zrak naspram pare: razlika

  • Sterilizatori na vrući zrak koriste vrući zrak za sterilizaciju predmeta. Rade na višim temperaturama od sterilizatora na paru.
    Mogu biti učinkoviti za sterilizaciju, no neki mikroorganizmi mogli bi preživjeti na nižim temperaturama.
    Sterilizatori na vrući zrak često se koriste u laboratorijima za stakleno posuđe i metalne instrumente.

  • Sterilizatori na paru koriste paru za sterilizaciju predmeta. Rade na nižim temperaturama, što može biti štedljivije za određene materijale.
    U pravilu su učinkovitiji, jer para omogućuje bolji prijenos topline i time osigurava temeljitiju sterilizaciju.
    Sterilizatori na paru široko su rasprostranjeni u medicinskim ustanovama, osobito za instrumente i opremu osjetljive na toplinu.

U medicinskoj praksi dopustivost sterilizacije na vrući zrak za kritične instrumente od 2021. ocjenjuje se negativno. Iako je taj postupak priznat za nekritične i polukritične instrumente, kada uređaji imaju mehaničko strujanje zraka, ne ispunjava sve zahtjeve za sterilizaciju 'kritičnih' medicinskih proizvoda.

Uredba o korisnicima medicinskih proizvoda (MPBetreibV) u § 4. st. 2. upućuje na poštivanje preporuka Instituta Robert Koch (RKI) o higijeni pri obradi medicinskih proizvoda. Prema točki 2.2.4 RKI daje prednost termičkim postupcima sterilizacije zasićenom parom (na 121 °C ili 134 °C) zbog njihove pouzdanije učinkovitosti. Postupak sa zasićenom parom moguć je samo s autoklavima.

Primjena sterilizacije na vrući zrak nije izričito zabranjena, no pravno obvezujući KRINKO-zahtjevi kod kritičnih instrumenata ne mogu se ispuniti. Procjena rizika prema preporuci RKI nužna je za liječničke ordinacije, a pri obradi 'kritičnih' medicinskih proizvoda RKI preporučuje uporabu sterilizatora na paru (autoklava).

MPBetreibVO (§ 4.2) zahtijeva obradu medicinskih proizvoda uz uvažavanje uputa proizvođača, prikladnim validiranim postupcima. Točna definicija 'validiranog postupka' nije jednoznačna, no neki stručnjaci tumače je kao automatsku dokumentaciju postupaka sterilizacije, dok je drugi shvaćaju kao ponovljiv i na pogreške otporan postupak.

Odgovornost za obradu leži na korisniku sterilizatora, koji mora provesti procjenu rizika specifičnu za ordinaciju kako bi odabrao prikladan postupak sterilizacije. S sterilizatorima na paru klase B tvrtke Steri24 ispunjavaju se zahtjevi  za sve razine rizika.

To ne morate nositi sami

Najčešće brige naših klijentica i klijenata — i kako ih rješavamo.

„Radim li to pogrešno sa svojim starim uređajem?“

Sa sterilizatorom na paru klase B tvrtke Steri24 ispunjavate sve razine rizika — pravno sigurno.

Premium učinak po poštenoj cijeni.

Izravno od proizvođača — bez doplate za depo. Medicinski proizvod klase B, EN 13060, do 3 godine jamstva.

4,9 od 5 na Googleu Medicinski proizvod klase B · EN 13060 · TÜV SÜD 39 lokacija + 150 partnera u DACH-u Obiteljska tvrtka od 1957.

1 do 2 (od ukupno 2)

Često postavljana pitanja

Sterilizatori vrućim zrakom vs. parni sterilizatori – ključna pitanja jasno objanjena.

Koja je razlika između sterilizatora na vrući zrak i sterilizatora na paru?
Sterilizator na vrući zrak radi sa suhim, vrućim zrakom na razmjerno visokim temperaturama, a sterilizator na paru (autoklav) sa zasićenom vodenom parom pod tlakom. Para prenosi toplinu znatno učinkovitije i ravnomjernije te time postiže pouzdaniju sterilizaciju.
Zašto je sterilizator na paru bolji od sterilizatora na vrući zrak?
Za kritične instrumente od 2021. prema pravno obvezujućoj KRINKO-preporuci sterilizator na vrući zrak više nije dopušten; moraju to biti autoklavi na paru. Osim toga, u sterilizatoru na vrući zrak zapakirani materijal ne može se pouzdano sterilizirati.
Preporučuje li RKI vrući zrak ili paru za kritične medicinske proizvode?
Za kritične medicinske proizvode RKI preporučuje termičku sterilizaciju zasićenom parom (autoklav). Vrući zrak ne ispunjava pouzdano KRINKO-zahtjeve za kritične instrumente.
Što znači sterilizacija zasićenom parom?
Zasićena para je zasićena vodena para koja pri određenom tlaku i određenoj temperaturi (tipično 121 °C ili 134 °C) predaje svoju toplinu. Taj prijenos topline sigurno ubija sve mikroorganizme uključujući spore i moguć je samo s autoklavom.
Je li sterilizacija na vrući zrak od 2021. još dopuštena?
Sterilizacija na vrući zrak nije izričito zabranjena, ali od 2021. ne može ispuniti pravno obvezujuće KRINKO-zahtjeve kod kritičnih instrumenata. Za nekritične i polukritične instrumente može biti priznata pod određenim uvjetima.
Može li se sterilizator na vrući zrak validirati?
Ne, sterilizatori na vrući zrak u načelu se ne mogu validirati. Osim toga, pri obradi kritičnih instrumenata (kontakt s krvlju) ne ispunjavaju preporuke RKI.
Je li dovoljan ultrazvučni čistač, UV- ili uređaj na vrući zrak ili mi treba autoklav?
Čim instrumenti dolaze u dodir s krvlju ili sluznicom (kritični instrumenti), propisan je autoklav klase B; ultrazvučni, UV- i uređaji na vrući zrak za to nisu dovoljni. Ultrazvučni čistač nadopunjuje autoklav pri pretpranju, ali ga ne zamjenjuje.
Zašto para prenosi toplinu bolje od vrućeg zraka?
Pri kondenzaciji zasićene pare na instrumentima naglo se oslobađa mnogo energije koja brzo i ravnomjerno zagrijava materijal. Suhi zrak prenosi toplinu znatno sporije, zbog čega vrući zrak zahtijeva dulje vrijeme i više temperature, a ipak ostaje manje pouzdan.
Na kojoj temperaturi radi sterilizator na paru?
Sterilizatori na paru tipično rade na 121 °C ili 134 °C. Na 134 °C standardni program obično teče znatno brže, dok je 121 °C štedljivije za osjetljivije materijale.
Zašto u sterilizatoru na vrući zrak preživljavaju neke klice?
Vrući zrak zagrijava materijal sporije i neravnomjernije, pa sva područja ne postižu pouzdano potrebnu temperaturu kroz potrebno vrijeme. Zbog toga pojedini mikroorganizmi mogu preživjeti, što čini uspjeh sterilizacije nesigurnim.
Mogu li zapakirane instrumente sterilizirati u sterilizatoru na vrući zrak?
Ne, u sterilizatoru na vrući zrak zapakirani materijal ne može se pouzdano sterilizirati. Za zapakirane, šuplje i porozne instrumente potreban je sterilizator na paru klase B s frakcioniranim vakuumskim postupkom.
Što su kritični, polukritični i nekritični medicinski proizvodi?
Nekritični proizvodi dodiruju samo netaknutu kožu, polukritični dolaze u dodir sa sluznicom, a kritični probijaju kožu ili sluznicu odnosno dolaze u dodir s krvlju. Što je veći rizik, to su stroži zahtjevi za obradu; kritični instrumenti zahtijevaju sterilizaciju parom.
Koja mi sterilizacija treba kada instrumenti dolaze u dodir s krvlju?
Čim instrumenti dolaze u dodir s krvlju ili sluznicom, smatraju se kritičnima i moraju se obraditi sterilizatorom na paru klase B (autoklavom). Vrući zrak za to nije prikladan.
Koja je razlika između autoklava klase A, B i N?
Klasa B nudi punovrijednu sterilizaciju s vakuumskim postupkom za zapakirane, nezapakirane, šuplje i porozne instrumente. Klasa N smije sterilizirati samo nezapakirane, masivne instrumente i u humanoj medicini nije dopuštena; klasa A nije europski standard. Za medicinske ordinacije treba vam uređaj klase B.
Što znači klasa B kod autoklava?
Klasa B označava punovrijedne sterilizatore na paru s frakcioniranim vakuumskim postupkom, koji mogu sterilizirati i zapakirane, šuplje i porozne instrumente. Za obradu instrumenata u medicinskim ustanovama u Njemačkoj je propisan uređaj klase B.
Što donosi vakuumski postupak kod autoklava klase B?
Frakcionirani vakuumski postupak uklanja zrak iz komore, ambalaže i šupljina, tako da zasićena para dosegne sve površine. Uređaji na vrući zrak nemaju to uklanjanje zraka, zbog čega zakažu kod zapakiranog i šupljeg materijala.
Na koju RKI-preporuku upućuje MPBetreibV?
Uredba o korisnicima medicinskih proizvoda (MPBetreibV) u § 4. st. 2. upućuje na poštivanje RKI-preporuka o higijeni pri obradi medicinskih proizvoda. One za kritične instrumente preporučuju termičke postupke sterilizacije zasićenom parom.
Što je validirani postupak pri obradi?
MPBetreibV zahtijeva obradu prikladnim validiranim postupcima. Pod time se podrazumijeva ponovljiv, na pogreške otporan i dokazano učinkovit postupak; postupak sterilizacije parom može se validirati, a postupak na vrući zrak ne može.
Tko je odgovoran za izbor postupka sterilizacije?
Odgovornost je na korisniku sterilizatora. On mora provesti procjenu rizika specifičnu za ordinaciju i odabrati prikladan postupak; za kritične instrumente to vodi do sterilizacije parom.
Treba li mi procjena rizika za moju ordinaciju?
Da, procjena rizika prema preporuci RKI nužna je za liječničke ordinacije. Ona razvrstava instrumente prema razini rizika i iz toga određuje odgovarajući postupak obrade i sterilizacije.
Ispunjavam li s autoklavom klase B tvrtke Steri24 sve razine rizika?
Da, sa sterilizatorom na paru klase B tvrtke Steri24 ispunjavate zahtjeve za sve razine rizika – dakle i za kritične instrumente. Time ste pravno sigurno postavljeni.
Za što se sterilizatori na vrući zrak tipično još koriste?
Sterilizatori na vrući zrak često se koriste u laboratorijima za stakleno posuđe i metalne instrumente, primjerice kada se ne obrađuje zapakirani ili kritični materijal. Za medicinsku obradu kritičnih instrumenata nisu prikladni.
Je li sterilizator na paru štedljiviji za instrumente?
Sterilizatori na paru rade na nižim temperaturama od uređaja na vrući zrak, što može biti štedljivije za materijale osjetljive na toplinu. Istodobno zbog boljeg prijenosa topline steriliziraju temeljitije.
Mogu li prijeći s uređaja na vrući zrak na autoklav?
Da, prijelaz je jednostavan. Sterilizator na paru klase B u potpunosti zamjenjuje uređaj na vrući zrak i dodatno ispunjava zahtjeve za kritične instrumente. Koja veličina odgovara vašim potrebama najbolje ćete utvrditi pomoću našeg konfiguratora autoklava.
Jesu li vrećice za sterilizaciju prikladne i za sterilizatore na vrući zrak / suhe sterilizatore?
Ne, naše samobrtveće vrećice namijenjene su isključivo sterilizaciji parom u autoklavima, ne za sterilizatore na vrući zrak odnosno suhe sterilizatore. Za te uređaje ne postoji prikladna ambalaža za sterilizaciju.
Što je autoklav i tko ga treba?
Autoklav je sterilizator na paru za obradu medicinskih instrumenata radi ponovne uporabe. Potreban je svugdje gdje se koriste kritični instrumenti koji dolaze u dodir s krvlju ili sluznicom, primjerice kod zubara, podologa, u pedikuri ili u tetovaž studijima.
Što točno znači sterilizacija?
Sterilizacija označava ubijanje odnosno inaktivaciju svih mikroorganizama, uključujući bakterije, viruse, gljivice i njihove otporne spore. Autoklav to postiže zasićenom vodenom parom pod tlakom.
Zašto dezinfekcija nije dovoljna i zašto je sterilizacija nužna?
Dezinfekcija smanjuje klice, ali ne ubija nužno sve mikroorganizme i spore. Za kritične instrumente propisana je potpuna sterilizacija, koja se pouzdano postiže samo zasićenom parom u autoklavu.
Je li dovoljan termodezinfektor (uređaj za pranje i dezinfekciju) ili mi dodatno treba autoklav?
Termodezinfektor čisti i dezinficira instrumente, ali ne zamjenjuje sterilizaciju. Za kritične instrumente nakon obrade u uređaju za pranje i dezinfekciju obvezno slijedi sterilizacija parom u autoklavu klase B.
Kako teče obrada instrumenata sa sterilizacijom parom?
Obrada se odvija u više koraka: pretpranje/čišćenje (npr. ultrazvučna kupelj ili termodezinfektor), dezinfekcija, sušenje i pakiranje te zatim sterilizacija parom u autoklavu. Točni se zahtjevi ravnaju prema RKI/KRINKO i uputama proizvođača.
Koje materijale smijem obrađivati u sterilizatoru na paru?
U sterilizatoru na paru klase B mogu se obrađivati metalni i plastični instrumenti otporni na paru te zapakirani, šuplji i porozni materijal. Mjerodavne su upute proizvođača instrumenata o mogućnosti sterilizacije parom.
Ispunjavaju li sterilizatori na paru Steri24 važeće norme?
Da, naši sterilizatori na paru klase B medicinski su proizvodi klase B i izvedeni prema EN 13060, s CE-oznakom putem TÜV SÜD. Time ispunjavaju normativne zahtjeve za sterilizaciju kritičnih instrumenata.
Što se događa ako kritične instrumente i dalje obrađujem na vrući zrak?
Pri obradi kritičnih instrumenata vrućim zrakom ne mogu se ispuniti pravno obvezujući KRINKO-zahtjevi, a uspjeh sterilizacije nije osiguran. Za pravno sigurnu i sigurnu obradu potreban je sterilizator na paru klase B.
Koje veličine sterilizatora na paru nudi Steri24?
Nudimo sterilizatore na paru klase B u veličinama 3 L, 12 L, 18 L, 23 L i 45 L. Koja veličina odgovara vašoj količini instrumenata najjednostavnije ćete utvrditi pomoću našeg konfiguratora autoklava ili u savjetovanju.
Koji sterilizator na paru odgovara mojoj ordinaciji?
To ovisi o količini instrumenata, duljini instrumenata i području djelatnosti. Manje primjene često se zadovolje s 3 L, dok ordinacije najčešće biraju 12 L do 23 L. Iskoristite naš konfigurator autoklava za odgovarajuću preporuku.
Koliko traje ciklus sterilizacije u sterilizatoru na paru?
Trajanje ovisi o programu, punjenju i veličini uređaja. Brzi programi malih uređaja teku vrlo brzo, dok programi za zapakirani materijal sa sušenjem traju dulje. U usporedbi s vrućim zrakom ciklusi pare u pravilu su znatno kraći.
Treba li sterilizatoru na paru destilirana voda?
Da, sterilizatori na paru trebaju pripremljenu vodu (npr. destiliranu ili demineraliziranu) kako bi se izbjeglo stvaranje kamenca i ostataka. Za to nudimo odgovarajuću pripremu vode poput AQUAdem odnosno destilator vode.
Što je vakuumski test i zašto je važan kod uređaja klase B?
Vakuumski test provjerava nepropusnost komore i osigurava da vakuumski postupak pouzdano uklanja zrak. To je redovita rutinska kontrola kod autoklava klase B – postupak koji uređaji na vrući zrak ne poznaju.
Kako pravno sigurno dokumentiram sterilizaciju?
Naši autoklavi klase B nude integrirano digitalno protokoliranje i pisač; uz SteriTrace moguća je i bespapirna RKI-dokumentacija. Tako se svaka šarža može dokumentirati na sljediv način.
Je li validacija sterilizatora na paru obvezna?
U Njemačkoj je validacija obvezna za sve koji obrađuju kritične medicinske instrumente na čovjeku; temelj je među ostalim MPBetreibV. Uređaji na vrući zrak ne mogu se validirati i otpadaju za kritične instrumente.
Što znači validacija autoklava?
Validacija je formalna provjera koja dokazuje da vaš autoklav i cjelokupni postupak obrade ispunjavaju važeće norme i pouzdano steriliziraju. Provodi se u pravilu svake 2 godine na licu mjesta s vašim instrumentima kao punjenjem.
Preuzima li Steri24 puštanje u rad, validaciju i održavanje sterilizatora na paru?
Da, puštanje u rad, prva validacija, obuka i održavanje mogu se dodatno naručiti i provode se na licu mjesta – s besplatnim dolaskom u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj. Pojedinosti i cijene dobivate u shopu ili u neobvezujućoj ponudi.
Mora li se autoklav u veterinarskom području validirati?
U isključivo veterinarskom području validacija nije zakonski propisana, jer obveza vrijedi samo za obradu instrumenata na čovjeku. Dobrovoljna validacija dakako je moguća.
Je li sterilizator na paru propisan i za pedikuru ili podologiju?
Čim se u pedikuri ili podologiji obrađuju kritični instrumenti koji dolaze u dodir s krvlju, propisan je sterilizator na paru klase B. Uređaj na vrući zrak ili UV za to nije dovoljan.
Jesu li sterilizatori na paru u Austriji i Švicarskoj jednako propisani?
I u Austriji i Švicarskoj vrijede strogi higijenski zahtjevi za kritične instrumente koji u praksi nalažu sterilizaciju parom; djelomično vrijede dodatni nacionalni propisi (npr. ÖNorm). Savjetujemo vas s obzirom na pojedinu zemlju i prisutni smo na licu mjesta u cijeloj DACH-regiji.
Koliko košta kompaktan sterilizator na paru klase B?
Aktualna akcijska cijena ovisi o modelu i navedena je na stranici proizvoda. Kompaktni uređaji jeftiniji su od velikih ordinacijskih uređaja; konkretnu preporuku uključujući cijenu dobivate putem konfiguratora ili savjetovanja.
Isplati li se prijelaz s ostarjelog premium uređaja?
Da. Kada zamjenjujete stariji, skupi uređaj, sa sterilizatorom na paru klase B tvrtke Steri24 dobivate jednakovrijedan učinak, gustu mrežu servisa na licu mjesta i pošteniju cijenu – izravno od proizvođača bez doplate za depo.
Što razlikuje Steri24 od drugih ponuditelja u pogledu servisa?
Steri24 spaja poštene cijene s velikom, brzom mrežom servisa na licu mjesta u DACH-regiji uz broj za hitne slučajeve dostupan 24 sata. Time dobivate premium učinak i kvalitetu servisa po cijeni koju etablirani skupi proizvođači u ovom obliku obično ne nude.
Što učiniti kod pogreške pri vakuumskom testu?
Pogreška pri vakuumskom testu najčešće upućuje na to da zrak ulazi u komoru te da je potrebno povećati pritisak brtve vrata odnosno zamijeniti brtvu. Kratke upute nalaze se na unutarnjoj strani vrata; ako to ne pomogne, upotrijebite obrazac za pomoć na steri24.de/help.
Kako pronaći odgovarajući sterilizator na paru za svoje potrebe?
Najbrže putem našeg konfiguratora autoklava: unesete područje djelatnosti, količinu instrumenata i zahtjeve te dobivate odgovarajuću preporuku. Alternativno vas savjetujemo osobno i izrađujemo neobvezujuću ponudu.