RKI Onderhoud van de instrumenten
RKI 1: Wettelijke vereisten & overzicht 
RKI 2: De correcte voorreiniging 
RKI 3: Reiniging & desinfectie 
RKI 4: Onderhoud van de instrumenten 
RKI 5: Verpakking van de instrumenten 
RKI 6: Sterilisatie in de autoclaaf 
RKI 7: Vrijgave & documentatie 
RKI 8: Opslag van steriele instrumenten 
RKI 9: Markering na sterilisatie 
RKI 10: Documentatie na gebruik bij de patiënt 
RKI 11: Hygiëneruimte volgens KRINKO 
RKI 12: Eerste validatie autoclaaf klasse B
Het correcte onderhoud van de instrumenten
De Verzorging van de instrumenten is een wezenlijke stap om de functionaliteit en levensduur van medische instrumenten te behouden. Het sluit direct aan op de reiniging en desinfectie en zorgt ervoor dat beweeglijke onderdelen soepel functioneren en tegen corrosie beschermd zijn.
Doel van het onderhoud
Door regelmatig onderhoud worden slijtage, corrosie en functiestoringen vermeden. In het bijzonder bij turbines, hand- en hoekstukken is een smering met geschikte olie noodzakelijk, om de prestaties te behouden en de instrumenten op de sterilisatie voor te bereiden.
Uitvoering
Na de volledige reiniging en droging worden de instrumenten met een medisch goedgekeurde onderhoudsolie gesmeerd. Hiervoor kunnen ofwel sproeisystemen of automatische onderhoudstoestellen gebruikt worden.
- Instrumenten moeten droog en vrij van resten zijn.
- Onderhoudsolie gelijkmatig in alle openingen en scharnieren sproeien.
- Overtollige olie met een pluisvrije doek verwijderen.
- Instrumenten kort laten draaien, zodat de olie gelijkmatig verdeeld wordt.
Toestellen en hulpmiddelen
- Onderhoudstoestellen voor turbines en handstukken (bijv. W&H Assistina, KaVo Care)
- Onderhoudsspray met passende adapters
- Persluchtaansluiting om uit te blazen
- Pluisvrije doeken
Aanwijzingen
- Onderhoud steeds na de reiniging en vóór het verpakken uitvoeren.
- Enkel door de fabrikant vrijgegeven onderhoudsmiddelen gebruiken.
- Regelmatig onderhoud verlengt de levensduur van de instrumenten aanzienlijk.
Een correct uitgevoerd onderhoud stelt zeker dat alle instrumenten soepel functioneren, hygiënisch onberispelijk blijven en probleemloos gesteriliseerd kunnen worden.
Gratis
Hoe audit-ready is uw praktijk?
Controleer met de gratis audit-check van ClavioSoft of uw instrumentenverwerking aan alle RKI-vereisten voldoet — categorie per categorie, met duidelijke voortgang en concrete openstaande punten.
.png "Preview: Clavio DokuSoft")
1 tot 1 (van in totaal 1)
Veelgestelde vragen over het onderhoud van instrumenten
De belangrijkste vragen en vakkundig onderbouwde antwoorden over het onderhoud van instrumenten – op basis van RKI/KRINKO en de relevante normen.
Waarom moeten tandheelkundige instrumenten na de reiniging onderhouden worden?
Het onderhoud houdt bewegende delen werkend, beschermt tegen corrosie en slijtage en verlengt de levensduur. Overbrengingsinstrumenten met bewegende delen moeten, indien nodig, volgens de gegevens van de fabrikant worden onderhouden of gesmeerd (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Wanneer gebeurt het onderhoud in het herverwerkingsproces?
Het onderhoud sluit direct aan op reiniging, desinfectie en drogen en gebeurt vóór het verpakken en steriliseren. De instrumenten moeten daarvoor volledig gereinigd, droog en vrij van resten zijn.
Welke instrumenten moeten geolied of gesmeerd worden?
Vooral overbrengingsinstrumenten met bewegende delen, zoals turbines, hand- en hoekstukken, en scharnierinstrumenten. Ze moeten, indien nodig, volgens de gegevens van de fabrikant van het instrument worden onderhouden of gesmeerd (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Welke olie mag ik voor het onderhoud van instrumenten gebruiken?
Alleen door de fabrikant van het instrument vrijgegeven onderhoudsmiddelen die geschikt zijn voor stoomsterilisatie, bijv. paraffines volgens Ph. Eur. Ongeschikte oliën kunnen de stoompenetratie en daarmee het sterilisatieresultaat belemmeren (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Mag ik huishoud- of naaimachineolie gebruiken voor het onderhoud van instrumenten?
Nee. Er mogen alleen door de fabrikant van het instrument vrijgegeven, met stoom steriliseerbare onderhoudsmiddelen (bijv. paraffines volgens Ph. Eur.) worden gebruikt. Ongeschikte oliën kunnen instrumenten beschadigen en het sterilisatieresultaat belemmeren.
Hoeveel onderhoudsolie mag ik aanbrengen?
Gebruik onderhoudsmiddelen alleen in de benodigde hoeveelheid. Te ruim aangebrachte olie kan de stoompenetratie hinderen en het sterilisatieresultaat belemmeren. Verwijder overtollige olie met een pluisvrije doek.
Moet overtollige olie vóór het steriliseren verwijderd worden?
Ja. Uittredende overtollige olie moet met een pluisvrije doek worden verwijderd. Achtergebleven olie kan de stoompenetratie verminderen en het sterilisatieresultaat belemmeren (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Hoe onderhoud ik een hand- of hoekstuk correct?
Breng het onderhoudsmiddel via de passende adapter in de kanalen, laat het instrument kort draaien zodat de olie zich verdeelt, en verwijder overtollige olie met een pluisvrije doek. De door de fabrikant voorgeschreven volgorde moet worden aangehouden.
Waarom moet ik het instrument na het oliën kort laten draaien?
Door het korte draaien verdeelt de onderhoudsolie zich gelijkmatig in alle bewegende delen en kanalen. Daarna wordt de uittredende overtollige olie met een pluisvrije doek verwijderd.
Heb ik voor het onderhoud van overbrengingsinstrumenten een adapter nodig?
Ja. Zonder de adapter die bij de aansluitnorm past, is een inwendig onderhoud van de kanalen volgens de fabrikant niet mogelijk, omdat het onderhoudsmiddel gericht in de inwendige kanalen moet worden gebracht (DIN EN ISO 17664).
Mag ik verschillende overbrengingsinstrumenten met dezelfde adapter onderhouden?
Alleen als de adapter past bij de betreffende aansluitnorm van het instrument. Zonder de passende adapter is een inwendig onderhoud van de kanalen volgens de fabrikant niet mogelijk (DIN EN ISO 17664).
Moeten instrumenten vóór het oliën volledig droog zijn?
Ja. Vóór het aanbrengen van onderhoudsolie moeten de instrumenten en vooral de inwendige kanalen volledig droog en vrij van resten zijn, eventueel met perslucht uitgeblazen. Restvocht kan de werking van het onderhoud verminderen (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.2).
Hoe blaas ik de inwendige kanalen vóór het oliën uit met perslucht?
Slangen en kanalen worden vóór het aanbrengen van de onderhoudsolie met perslucht drooggeblazen, zodat er geen restvocht achterblijft. Restvocht kan de werking van het onderhoud verminderen (KRINKO/BfArM 2012, bijlage 2).
Is machinaal onderhoud in een onderhoudstoestel beter dan handmatig onderhoud met spray?
Waar mogelijk geniet het machinale, gedoseerde onderhoud in een onderhoudstoestel de voorkeur boven handmatig onderhoud met spray, omdat het reproduceerbare hoeveelheden olie aanbrengt en beter te standaardiseren en te valideren is (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.2).
Is een automatisch onderhoudstoestel voor overbrengingsinstrumenten verplicht?
Het is niet strikt voorgeschreven, maar wel aan te raden, omdat machinaal, gedoseerd onderhoud reproduceerbare hoeveelheden olie aanbrengt en beter te standaardiseren en te valideren is dan handmatig onderhoud met spray (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.2).
Welke toestellen en hulpmiddelen heb ik nodig voor het onderhoud van instrumenten?
Gebruikelijk zijn automatische onderhoudstoestellen voor turbines, hand- en hoekstukken, onderhoudsspray met passende adapters, een persluchtaansluiting om uit te blazen en pluisvrije doeken.
Hoe vaak moet een automatisch onderhoudstoestel onderhouden of gevuld worden?
Volg de gegevens van de fabrikant en de onderhoudsvoorschriften van het onderhoudstoestel, controleer regelmatig het oliepeil en vervang adapters bij slijtage. Alleen een onberispelijk toestel brengt reproduceerbare hoeveelheden olie aan.
Wat is de technisch-functionele controle vóór de sterilisatie?
De instrumenten worden in elkaar gezet en gecontroleerd op correcte werking en op netheid en onbeschadigdheid, bijvoorbeeld scharnieren, vergrendelingen en de loop van overbrengingsinstrumenten. Ze gebeurt na reiniging/drogen, maar vóór de sterilisatie (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Wanneer moet de functiecontrole van de instrumenten gebeuren?
Na afloop van reiniging, desinfectie, spoeling en drogen, maar vóór de sterilisatie. Zo komen alleen onberispelijke instrumenten in de verpakking en de autoclaaf (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3; MPBetreibV).
Kan ik de functiecontrole weglaten als een instrument er nieuw uitziet?
Nee. De technisch-functionele controle moet na elke herverwerking vóór de sterilisatie worden uitgevoerd, om gebreken aan scharnieren, vergrendelingen of loop tijdig te herkennen (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3; MPBetreibV).
Wat moet ik doen als een instrument een gebrek vertoont?
Vastgestelde gebreken moeten gedocumenteerd worden; de oorzaak moet worden opgespoord en weggenomen. Kan het gebrek niet worden verholpen of zijn resten niet te verwijderen, dan moet het instrument worden uitgesorteerd (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Hoe herken ik dat een instrument moet worden uitgesorteerd?
Als resten ook na een nieuwe reiniging blijven of technisch-functionele gebreken zoals corrosie, defecte scharnieren of een gestoorde loop niet te verhelpen zijn. Zulke instrumenten moeten gedocumenteerd en uitgesorteerd worden (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Moet het onderhoud van instrumenten in een standaardwerkinstructie geregeld zijn?
Ja. Aard en omvang van onderhoud en technisch-functionele controle moeten productspecifiek in een schriftelijke standaardwerkinstructie (SOP) worden vastgelegd. Dat maakt deel uit van het door kwaliteitsmanagement ondersteunde herverwerkingsproces (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3; MPBetreibV).
Moet ik het onderhoud van instrumenten en de functiecontrole documenteren?
Vastgestelde gebreken moeten gedocumenteerd en hun oorzaak weggenomen worden. Onderhoud en technisch-functionele controle maken deel uit van het door kwaliteitsmanagement ondersteunde proces en moeten in de standaardwerkinstructie geregeld worden (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3; MPBetreibV).
Kan ik onderhoud en functiecontrole met software documenteren?
Ja. Bewijzen van gebreken, SOP en de bijbehorende documentatie kunnen digitaal worden vastgelegd, bijvoorbeeld met de gratis ClavioSoft, wat het door kwaliteitsmanagement ondersteunde herverwerkingsproces vereenvoudigt en traceerbaar maakt.
Kan te veel onderhoudsolie de sterilisatie verhinderen?
Ja. Te ruim aangebrachte of ongeschikte olie kan de stoompenetratie hinderen en het sterilisatieresultaat belemmeren. Onderhoud daarom alleen gedoseerd en verwijder het overschot vóór het verpakken (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Kunnen instrumenten in de autoclaaf roesten?
Ja, dat is mogelijk, bijvoorbeeld door restvocht, resten die chloride of vreemde metalen bevatten of een ongeschikte waterkwaliteit (vliegroest). Volledig drogen, een zorgvuldige herverwerking en onderhoud van bewegende delen volgens de fabrikant voorkomen corrosie.
Hoe voorkom ik corrosie en vliegroest aan instrumenten?
Belangrijk zijn een volledige reiniging, een spoeling zonder resten met geschikt water, volledig drogen en onderhoud volgens de fabrikant. In de thermodesinfector/RDG kunnen naspoelmiddelen en neutralisatoren de neiging tot corrosie bovendien verlagen.
Welke waterkwaliteit is belangrijk om corrosie bij de herverwerking te vermijden?
Voor de laatste spoeling en de stoomproductie moet zoutarm of gedemineraliseerd water worden gebruikt. Hoge zout- of chloridegehaltes bevorderen vlekken en corrosie. Een geschikte waterbehandeling beschermt instrumenten en autoclaaf.
Waarom beschermt onderhoud instrumenten tegen corrosie?
Onderhoudsolie beschermt bewegende delen en oppervlakken tegen wrijving en vochtschade en voorkomt zo corrosie en slijtage. Bovendien moeten instrumenten vóór het oliën volledig droog en vrij van resten zijn.
Moeten instrumenten vóór het autoclaveren volledig afgedroogd worden?
Ja. De instrumenten moeten volledig droog zijn of met perslucht zijn afgeblazen en mogen niet nat worden ingelegd. Droge instrumenten zonder resten zijn ook een voorwaarde voor het daaropvolgende onderhoud.
Moet ik instrumenten vóór het steriliseren reinigen en desinfecteren?
Ja, instrumenten moeten vóór de sterilisatie gereinigd en afhankelijk van de indeling gedesinfecteerd worden. Pas op volledig gereinigde, droge instrumenten zonder resten volgen onderhoud, functiecontrole en verpakken (KRINKO/BfArM 2012).
Worden scharnierinstrumenten voor het onderhoud geopend of gesloten?
Scharnierinstrumenten worden geopend gereinigd en onderhouden, zodat reinigingsmiddel en onderhoudsmiddel de scharnieren bereiken. Bij het autoclaveren is gesloten in orde, tenzij de fabrikant iets anders voorschrijft.
Waarom mogen onderhoudsmiddelen het sterilisatieresultaat niet belemmeren?
Gebruikte onderhoudsmiddelen zoals paraffines volgens Ph. Eur. mogen het resultaat van de sterilisatie niet hinderen. Indien nodig moeten daarvoor gegevens van de fabrikant van het onderhoudsmiddel worden opgevraagd (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Hoe vaak moeten turbines, hand- en hoekstukken onderhouden worden?
In de regel na elke herverwerkingscyclus of volgens de voorschriften van de fabrikant van het instrument. Frequentie en volgorde van het onderhoud moeten productspecifiek in de standaardwerkinstructie worden vastgelegd.
Wat gebeurt er als ik een overbrengingsinstrument niet onderhoud?
Zonder regelmatig onderhoud dreigen verhoogde slijtage, corrosie en functiestoringen, wat de levensduur verkort. Beschadigde of niet meer onberispelijke instrumenten moeten worden uitgesorteerd.
Waarom is het onderhoud bij turbines bijzonder belangrijk?
Turbines en hand- en hoekstukken hebben gevoelige bewegende delen en kanalen, die zonder smering volgens de fabrikant snel verslijten. Het juiste onderhoud behoudt de werking en verlengt de levensduur aanzienlijk.
Wat betekent een pluisvrije doek bij het onderhoud van instrumenten?
Bedoeld is een doek zonder loskomende vezels, waarmee overtollige olie wordt verwijderd zonder deeltjes of pluisjes achter te laten. Zulke resten mogen de volgende herverwerkingsstappen niet overleven.
Mag onderhoudsolie resten op de instrumenten achterlaten?
Er mag geen besmetting ontstaan met schadelijke stoffen of deeltjes die de volgende herverwerkingsstappen overleven. Overtollige olie moet daarom met een pluisvrije doek worden verwijderd (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Welke norm regelt het onderhoud van instrumenten volgens de gegevens van de fabrikant?
De herverwerkings- en onderhoudsgegevens van de fabrikant worden geregeld in DIN EN ISO 17664. Aanvullend eist KRINKO/BfArM 2012 (par. 2.2.3) het onderhoud van bewegende delen volgens de gegevens van de fabrikant.
Wat te doen als een instrument na het reinigen nog resten vertoont?
Zijn resten ook door een nieuwe reiniging niet te verwijderen, dan moet het instrument worden uitgesorteerd. Vóór het onderhoud moeten instrumenten volledig schoon, droog en vrij van resten zijn (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Hoe verdeel ik de onderhoudsolie gelijkmatig in de bewegende delen?
Breng de onderhoudsolie gelijkmatig in alle openingen en scharnieren, laat het instrument kort draaien zodat ze zich verdeelt, en verwijder daarna het overschot met een pluisvrije doek.
Hoe onderhoud ik instrumenten in een voetverzorgings- of podologiepraktijk?
Ook in de podologie geldt: na reiniging en drogen bewegende delen volgens de fabrikant onderhouden, de werking controleren en alleen onberispelijke instrumenten verpakken. Gebruik alleen vrijgegeven, met stoom steriliseerbare onderhoudsmiddelen in gedoseerde hoeveelheid.
Moet ik bij het verstuiven van onderhoudsmiddelen letten op arbeidsbescherming?
Ja. Bij het verstuiven ontstaan aerosolen; werk in een geventileerde ruimte en volg het veiligheidsinformatieblad van het onderhoudsmiddel. Beschermhandschoenen en eventueel een veiligheidsbril worden aanbevolen.
Waar vind ik bindende gegevens over een onderhoudsmiddel?
Bindend zijn de gebruiksaanwijzing of de gegevens van de fabrikant van het instrument en van het onderhoudsmiddel en het veiligheidsinformatieblad daarvan. Bij vragen over de geschiktheid voor sterilisatie moeten gegevens van de fabrikant van het onderhoudsmiddel worden opgevraagd (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Wat is het verschil tussen reiniging en onderhoud van de instrumenten?
De reiniging verwijdert vervuiling, het onderhoud beschermt daarna bewegende delen door smering en voorkomt corrosie. Het onderhoud gebeurt pas na volledige reiniging en drogen, vóór het verpakken.
Waarom moet de door de fabrikant voorgeschreven volgorde van onderhoud worden aangehouden?
Volgorde, adapter, hoeveelheid olie en looptijd zijn productspecifiek afgestemd. Alleen bij onderhoud volgens de fabrikant blijft de werking behouden en wordt het sterilisatieresultaat niet belemmerd (DIN EN ISO 17664).
Schaadt overtollige onderhoudsolie de verpakking of de stoompenetratie?
Te veel olie kan verpakkingen en de stoompenetratie aantasten. Verwijder het overschot daarom altijd met een pluisvrije doek en onderhoud alleen gedoseerd en volgens de fabrikant, voordat u verpakt (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Moeten instrumenten zonder bewegende delen ook onderhouden worden?
Smering is alleen nodig bij bewegende delen zoals scharnieren of overbrengingsinstrumenten. Alle instrumenten worden echter vóór het verpakken gecontroleerd op netheid, onbeschadigdheid en corrosie (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Hoort het onderhoud van bewegende delen bij de productspecifieke risicobeheersing?
Ja. Invloeden van de herverwerking op materiaaleigenschappen en technisch-functionele veiligheid moeten productspecifiek in rekening worden gebracht; het onderhoud van bewegende delen behoudt werking en materiaal (KRINKO/BfArM 2012, par. 2.2.3).
Waarop moet een autoclaaf voor onderhouden, geolied instrumenten ontworpen zijn?
Hij moet bij het instrumentenspectrum passen en holle voorwerpen en verpakte instrumenten betrouwbaar doordringen. Een klasse B-autoclaaf met gefractioneerd voorvacuüm waarborgt de stoompenetratie ondanks gedoseerde resten van onderhoudsmiddelen.