Le pré-nettoyage correct

Objectif du pré-nettoyage

L'objectif du pré-nettoyage est de retirer les salissures grossières telles que le sang, les tissus ou d'autres résidus organiques des dispositifs médicaux, avant qu'ils ne soient soumis à un nettoyage et une désinfection plus approfondis.

Pour quels instruments le pré-nettoyage est-il obligatoire ?

Instruments semi-critiques B et critiques

Déroulement du pré-nettoyage

Étapes du pré-nettoyage :

1. Dépôt des instruments:
   • Les DM sont déposés après utilisation sur un plateau ou dans un récipient collecteur approprié.
   • Les articulations des DM doivent être ouvertes et les salissures grossières retirées.
   • Les DM défectueux doivent être écartés.
2. Déchets et articles à usage unique:
   • Ceux-ci doivent être triés et éliminés conformément au plan d'hygiène.
3. Transport:
   • Le récipient collecteur ou le plateau est transporté de manière sûre et couverte vers le local de traitement.
4. Nettoyage des instruments:
   • Les salissures grossières sont rincées sous l'eau courante.
   • Les zones particulièrement difficiles d'accès, comme les cavités, doivent être soigneusement rincées.
5. Stockage:
   • Les instruments sont déposés dans un récipient collecteur approprié prêts pour la phase suivante de nettoyage ou de désinfection.

Autres remarques :

• Pendant le pré-nettoyage, il faut porter des gants appropriés et respecter soigneusement toutes les étapes afin d'éviter toute contamination croisée.
• Les instruments déjà préparés mais non utilisés doivent également être traités

Exemple

1. Après l'opération
Le traitement du patient au cabinet vient de se terminer, et sur le plateau d'instruments devant vous se trouvent des outils utilisés : une pince chirurgicale, un scalpel et une curette. Certains instruments sont contaminés par du sang et des résidus tissulaires.

2. Tout déposer en sécurité
Vous saisissez d'abord le plateau et placez avec précaution les instruments dans un récipient collecteur. Vous veillez à ce que toutes les articulations des pinces soient ouvertes, afin que rien ne reste dissimulé dans les zones difficiles d'accès. Pendant ce temps, vous inspectez chaque instrument : l'un d'eux est-il endommagé ? Heureusement, ils sont tous intacts – il n'y a aucune raison d'en écarter.

3. Retirer les déchets et les articles à usage unique
À côté des instruments se trouvent des tampons usagés et un gant à usage unique. Vous les éliminez conformément au plan d'hygiène du cabinet dans un récipient à déchets prévu à cet effet. La surface est rapidement désinfectée afin d'éviter les contaminations.

4. Couverture et transport
Le récipient collecteur est fermé avec un couvercle. Vous transportez le récipient fermé à travers le couloir jusqu'au local de traitement. Le mouvement est prudent – vous ne voulez après tout rien renverser ni contaminer par inadvertance.

5. Nettoyer sous l'eau courante
Une fois arrivé dans le local de traitement, vous ouvrez le récipient et prenez la pince en main. Sous l'eau froide courante, vous rincez soigneusement l'instrument. Vous utilisez une petite brosse pour détacher les salissures tenaces dans les articulations. Vous travaillez calmement et avec concentration. Dès que la pince est propre, vous la placez dans un récipient collecteur vide et propre. 

C'est maintenant au tour du scalpel. Vous rincez la lame avec précaution, en veillant à ne pas vous couper, et nettoyez le support à l'aide de la brosse. Vient enfin la curette. En particulier pour les cavités, vous veillez à ce que l'eau s'écoule à travers, afin d'éliminer tous les résidus. 

6. Rassembler pour la phase suivante
Une fois tous les instruments pré-nettoyés, vous les placez dans un récipient collecteur. Les instruments non utilisés du plateau – qui pourraient éventuellement être contaminés – s'y ajoutent également. Vous fermez le récipient et préparez le tout pour le nettoyage et la désinfection qui suivent. 

Équipement et accessoires nécessaires pour le pré-nettoyage

Appareils :

• Évier avec eau courante
• Récipient collecteur pour instruments contaminés
• Brosses en plastique pour le nettoyage manuel

Accessoires et consommables :

• Équipement de protection individuelle (gants, lunettes de protection, masque)
• Couvercles pour les récipients de transport
• Récipient à déchets hygiénique pour articles à usage unique