Správné předčištění

Cíl předčištění

Cílem předčištění je odstranit ze zdravotnických prostředků hrubé nečistoty, jako je krev, tkáň nebo jiné organické zbytky, dříve než budou podrobeny důkladnějšímu čištění a dezinfekci.

Pro které nástroje je předčištění povinné?

Semikritické B a kritické nástroje

Průběh předčištění

Kroky předčištění:

1. Odložení nástrojů:
   • ZP se po použití odkládají na tác nebo do vhodné sběrné nádoby.
   • Klouby ZP musí být otevřeny a hrubé nečistoty je nutné odstranit.
   • Vadné ZP je nutné vyřadit.
2. Odpad a jednorázové pomůcky:
   • Ty musí být vytříděny a zlikvidovány podle hygienického plánu.
3. Transport:
   • Sběrná nádoba nebo tác se bezpečně a zakrytě přepraví do dekontaminační místnosti.
4. Čištění nástrojů:
   • Hrubé nečistoty se opláchnou pod tekoucí vodou.
   • Obzvláště obtížně přístupná místa, jako jsou dutiny, musí být důkladně propláchnuta.
5. Uložení:
   • Nástroje se uloží do vhodné sběrné nádoby, připravené pro další fázi čištění nebo dezinfekce.

Další pokyny:

• Během předčištění je nutné nosit vhodné rukavice a pečlivě dodržovat všechny kroky, aby se zabránilo křížové kontaminaci.
• Také již připravené, ale nepoužité nástroje musí být znovu zpracovány

Příklad

1. Po zákroku
Ošetření pacienta v ordinaci právě skončilo a na táce s nástroji před vámi leží použité nástroje: chirurgické kleště, skalpel a kyreta. Některé nástroje jsou kontaminovány krví a zbytky tkáně.

2. Vše bezpečně odložit
Nejprve vezmete tác a nástroje opatrně vložíte do sběrné nádoby. Dbáte na to, aby byly všechny klouby kleští otevřené, aby nic nezůstalo skryto v obtížně přístupných místech. Přitom každý nástroj kontrolujete: Není některý poškozený? Naštěstí jsou všechny neporušené – není důvod cokoli vyřazovat.

3. Odstranit odpad a jednorázové pomůcky
Vedle nástrojů leží použité tampony a jednorázová rukavice. Ty zlikvidujete podle hygienického plánu ordinace do určené odpadní nádoby. Plocha se rychle vydezinfikuje, aby se zabránilo kontaminaci.

4. Zakrytí a transport
Sběrná nádoba se uzavře víkem. Uzavřenou nádobu přenesete chodbou do dekontaminační místnosti. Pohybujete se opatrně – přece jen nechcete nic rozlít ani omylem kontaminovat.

5. Čištění pod tekoucí vodou
Po příchodu do dekontaminační místnosti otevřete nádobu a vezmete do ruky kleště. Pod tekoucí studenou vodou nástroj důkladně opláchnete. Malým kartáčkem uvolníte ulpělé nečistoty v kloubech. Pracujete přitom klidně a soustředěně. Jakmile jsou kleště čisté, vložíte je do prázdné, čisté sběrné nádoby. 

Nyní přijde na řadu skalpel. Čepel opatrně opláchnete, dáváte pozor, abyste se nepořezali, a držadlo očistíte kartáčkem. Nakonec následuje kyreta. Zejména u dutin dbáte na to, aby jimi protékala voda a odstranily se všechny zbytky. 

6. Shromáždění pro další fázi
Po předčištění všech nástrojů je vložíte do sběrné nádoby. Přidáte i nepoužité nástroje z tácu – které by mohly být kontaminovány. Nádobu uzavřete a vše připravíte pro následné čištění a dezinfekci. 

Potřebné vybavení a příslušenství pro předčištění

Zařízení:

• Dřez s tekoucí vodou
• Sběrné nádoby na kontaminované nástroje
• Plastové kartáčky pro ruční čištění

Příslušenství a spotřební materiál:

• Osobní ochranné pomůcky (rukavice, ochranné brýle, rouška)
• Kryty na transportní nádoby
• Hygienická odpadní nádoba na jednorázové pomůcky