RKI Dokumentacija po uporabi pri pacientu

Dokumentacija uporabe steriliziranih instrumentov je bistven del zagotavljanja kakovosti v medicinski praksi. Zagotavlja sledljivost instrumentov in izpolnjuje zakonske zahteve. Tukaj so opisani koraki, kako mora potekati dokumentacija glede na vrsto kartoteke pacienta.

Uporaba papirne kartoteke

Če se kartoteka pacienta vodi v papirni obliki:

• Vsak steriliziran instrument je pred uporabo opremljen z nalepko, ki vsebuje pomembne informacije, kot sta sterilizacijski cikel in datum.
• Po uporabi se ta nalepka odlepi z embalaže in nalepi v kartoteko posameznega pacienta.
• Tako je zagotovljeno, da uporaba instrumenta ostane sledljiva.

Uporaba digitalne kartoteke pacienta

Če se kartoteka pacienta vodi digitalno:

• Na embalaži instrumenta je črtna koda z enakimi informacijami kot na nalepki.
• Po uporabi se ta črtna koda prebere s čitalnikom črtnih kod in neposredno prenese v digitalno kartoteko pacienta.
• Čitalnik črtnih kod Steri24 deluje kot tipkovnica in podpira vsako običajno programsko opremo. Čitalnik informacije vnese neposredno v predvideno besedilno polje.

Prednosti digitalne dokumentacije

• Prihranek časa zaradi samodejnega zajemanja podatkov.
• Manjša poraba papirja in okolju prijazen način dela.
• Manj napak v dokumentaciji v primerjavi z ročnim vpisovanjem.
• Vključitev v obstoječe programske rešitve je preprosta, ker posebna konfiguracija čitalnika črtnih kod ni potrebna.

Dosledna in sledljiva dokumentacija uporabe instrumentov zagotavlja varnost pacientov, poenostavlja revizije in izpolnjuje zahteve uredbe MPBetreibV in priporočil RKI.